Diese bestehen aus Brackets, welche auf die Zähne (entweder wangen- oder zungenseitig) geklebt werden und einem Draht, der durch die Brackets geführt wird. Sie sind besonders effektiv bei komplexen Zahn- und Kieferfehlstellungen und können aus Metall oder Keramik bestehen.
Bei stark ausgeprägten Fehlstellungen, vor allem die Kieferrelation zueinander betreffend, bedarf es möglicherweise einer Kombination aus Kieferorthopädie und Kieferchirurgie, welche nur stationär in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt werden kann.